Phục hồi Implant

Trường hợp hôm nay đến từ Tiến sĩ Abd El-Rahman Khalaf và Tiến sĩ Kirollos Hany. Họ là bác sĩ nha khoa của Khoa Nha khoa tại Đại học Assiut, Ai Cập . Với kinh nghiệm phong phú, họ có thể cung cấp phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân thông qua công nghệ số.

Trong trường hợp ngày nay, một kế hoạch điều trị cấy ghép đã được lập và thực hiện. Bằng cách cấy ghép hai thân cấy ghép tại #13 và #15 và thực hiện phục hồi cầu răng, các nha sĩ đã tái tạo lại khớp cắn tại vị trí này.

Hoạt động cấy ghép

Các nha sĩ đã đặt hai thân implant Nobel ở vị trí số 13 và số 15 và đợi vài tháng để tích hợp xương trước khi phục hình ở giai đoạn thứ hai, điều này sẽ làm tăng tỷ lệ thành công lâu dài của quá trình điều trị.

Hình 1 – Sau phẫu thuật cấy ghép

Quét

Sau khi sự xuất hiện tốt và đầy đặn, nha sĩ sử dụng  Aoralscan 3 để thu thập dữ liệu trong miệng. Bước đầu tiên là lấy dữ liệu toàn bộ cung hàm mà không có thân máy quét (Hình 2), sau đó chọn và xóa dữ liệu nướu xung quanh implant, và đưa thân máy quét vào để quét trong miệng (Hình 3). Cuối cùng, quét để lấy dữ liệu khớp cắn (Hình 4).

Trong trường hợp này, điều đáng chú ý là mặc dù răng số 47 của bệnh nhân có kim loại, nhưng Aoralscan 3 khi kích hoạt chức năng quét răng bằng kim loại sẽ nắm bắt được hình thái của răng rất tốt mà không cần phun bột bổ sung (Hình 5).

Hình 2 – Quét không có thân máy quét
Hình 3 – Quét bằng thân máy quét
Hình 4 – Cắn quét
Hình 5 – Quét răng kim loại

Thiết kế hỗ trợ máy tính

Các nha sĩ đã sử dụng exocad để thiết kế phục hình cầu răng (Hình 6, Hình 7, Hình 8). Có nhiều yếu tố cần xem xét, ví dụ, số lượng răng mà thân implant của chúng ta có thể hỗ trợ, chủ yếu là hai thân implant có thể hỗ trợ 3~4 răng, vị trí không gian và phân bổ ứng suất của implant, mối quan hệ khớp cắn, v.v.

Hình 6 – Thiết kế hỗ trợ máy tính 1
Hình 7 – Thiết kế hỗ trợ máy tính 2
Hình 8 – Thiết kế hỗ trợ máy tính 3

Thử phục hình tạm thời

Bác sĩ nha khoa sử dụng nhựa DM12 để in mô hình bằng AccuFab-D1s (Hình 9, Hình 10). Mô hình in có thể được sử dụng để kiểm tra chất lượng răng tạm thời, được đặt trong miệng bệnh nhân trong quá trình chờ mão răng cuối cùng, giúp toàn bộ quá trình điều trị thoải mái hơn.

Hình 9 – Các mô hình in
Hình 10 – Nha sĩ đang lấy các mô hình ra khỏi nền in

Phục hồi cuối cùng

Vật liệu của phục hình implant cuối cùng là zirconia một lớp. Sau khi kiểm tra mô hình (Hình 11, Hình 12), nó được đặt vào miệng bệnh nhân. Hình thái, khớp cắn, màu sắc của phục hình implant cuối cùng thực sự tốt, khách hàng rất hài lòng với hiệu quả điều trị (Hình 13, Hình 14, Hình 15).

Hình 11 – Phục hồi cuối cùng vừa khít với mô hình (nhìn từ phía má)
Hình 12 – Phục hình cuối cùng vừa khít với mô hình (hình ảnh khớp cắn)
Hình 13 – Hình bên trái là thân implant có nắp lành thương. Hình ở giữa cho thấy tình trạng nhô ra tốt. Hình bên phải là phục hình cuối cùng được đặt vào miệng.
Hình 14 – Phục hồi cuối cùng trong miệng (nhìn từ bên trái)
Hình 15 – Phục hồi cuối cùng trong miệng (nhìn từ phía trước)