Bài phỏng vấn này ban đầu xuất hiện trên Tạp chí Science First, Tập 6, Số 1 (2023), trang 18 , với tiêu đề “Bất cứ khi nào một cải tiến có thể cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, tôi tin rằng chúng ta nên cân nhắc đến nó”.

Sau khi tốt nghiệp Đại học Lisbon năm 2004, Ana Ferro đã gia nhập nhóm MALO CLINIC. Kể từ đó, cô đã điều trị cho hàng trăm bệnh nhân bằng khái niệm điều trị All-on-4® và đã tiến hành nhiều nghiên cứu lâm sàng tập trung vào chức năng tức thời của cấy ghép, nha chu, phẫu thuật răng miệng và phục hồi cấy ghép răng.

H: Ông có nhiều năm kinh nghiệm với khái niệm điều trị All-on-4®. Thưa Tiến sĩ Ferro, điều gì làm cho nó trở nên đặc biệt?

Về phương pháp tiếp cận y khoa, phẫu thuật và phục hình, All-on-4® là một thủ thuật đơn giản. Đặc biệt là khi so sánh với ghép xương hoặc cấy ghép nhiều implant. Người ta có thể học được. Tuy nhiên, cải tiến của All-on-4® là bước đột phá quan trọng nhất trong phẫu thuật răng miệng, giúp có thể cung cấp một hàm giả cố định cho bệnh nhân mất răng hoặc bệnh nhân bị suy răng chỉ trong một ngày. Điều này làm cho nó trở thành một khái niệm tuyệt vời – với tất cả sự thoải mái của bệnh nhân và thực tế là họ không phải trải qua nhiều ca phẫu thuật, đặc biệt là khi họ mắc các bệnh toàn thân hoặc khi họ không phù hợp với các thủ thuật ghép xương phức tạp.

H: Bạn đang tiến hành một nghiên cứu lâm sàng với All-on-4® sử dụng cấy ghép NobelParallel™ CC và bề mặt TiUltra và Xeal. Nghiên cứu này điều tra những gì?

Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá cách thức hoạt động của bề mặt trụ và implant mới về mặt tỷ lệ sống sót của implant, hành vi sinh học và phản ứng của mô cứng và mô mềm. Chúng tôi đã bắt đầu nghiên cứu vào năm 2019. Nhưng sau một vài lần ghi danh bệnh nhân, chúng tôi đã bị ảnh hưởng bởi đại dịch COVID và phải dừng lại. Đó là lý do tại sao chúng tôi chỉ có thể hoàn thành việc ghi danh bệnh nhân (n = 40) vào cuối năm 2021. Cho đến nay, chúng tôi đã công bố kết quả tạm thời, với một nhóm bệnh nhân nhỏ hơn (n = 16), sau 1 năm theo dõi.¹

H: Kết quả chính của bạn là gì?

Chúng tôi đã đạt được tỷ lệ sống sót của implant là 100% cho cả implant và trụ cầu với mức mất xương biên trung bình chỉ 0,46 mm sau một năm. Mặc dù một số biến chứng cơ học xảy ra với gãy vít cố định tạm thời, nhưng không có biến chứng sinh học nào và phản ứng mô mềm tốt và ổn định. Tóm lại, đây là những kết quả tốt. Và đây là những gì chúng tôi muốn cho bệnh nhân của mình – tỷ lệ thành công cao, tính thẩm mỹ tốt, khả năng dự đoán, an toàn.

H: Bạn chỉ sử dụng túi độn NobelParallel™ CC trong nghiên cứu này phải không?

Có. Tôi thường sử dụng NobelParallel™ CC khi tôi bị tiêu xương ở mức độ từ tối thiểu đến trung bình và tôi có thể hưởng lợi từ bề mặt mới TiUltra™ và Xeal™ . Tuy nhiên, tùy thuộc vào chất lượng và số lượng xương, và trong trường hợp xương hàm bị teo, tôi có thể chọn làm việc với các dòng cấy ghép khác như NobelZygoma™ hoặc NobelSpeedy®.

H: Những lợi ích chính của bề mặt TiUltra™ và Xeal™ đối với khái niệm điều trị All-on-4® là gì?

Thực tế là không chỉ implant mà cả bề mặt trụ cũng được sửa đổi là rất quan trọng theo quan điểm điều trị All-on-4®. Khu vực giữa trụ và implant là “vùng thiêng liêng” của All-on-4® – và sự thành công của điều trị phụ thuộc rất nhiều vào việc duy trì ở mức trụ.

TiUltra thúc đẩy quá trình tích hợp xương và với trụ đa đơn vị có bề mặt Xeal, tôi có thể đạt được phản ứng mô mềm tốt hơn.²Tôi thực sự tin rằng bất cứ khi nào một cải tiến có thể cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, chúng ta nên cân nhắc đến nó.

H: Bạn ủng hộ tầm quan trọng của làm việc nhóm. Bạn sắp xếp điều này trong nhóm nha khoa của mình như thế nào?

Tôi tin rằng All-on-4® không chỉ là một khái niệm phẫu thuật; mà là một khái niệm nhóm, bắt đầu từ bệnh nhân, khi họ tin tưởng và chấp nhận dịch vụ của chúng tôi. Sau đó đến các bác sĩ phẫu thuật cấy ghép, bác sĩ phục hình răng, kỹ thuật viên nha khoa và chuyên gia vệ sinh răng miệng.

Chúng tôi có các giao thức nghiêm ngặt cho tất cả các bước cần thực hiện và cách theo dõi. Khi bệnh nhân nhận được All-on-4®, đó chỉ là sự khởi đầu. Nếu mọi việc diễn ra tốt đẹp, họ sẽ không gặp lại tôi nữa và không cần tôi nữa.

Tuy nhiên, nhóm vẫn tiếp tục chăm sóc bệnh nhân suốt đời thông qua các lần kiểm tra và vệ sinh thường xuyên.

Chúng tôi đảm bảo nhóm của mình được hiệu chỉnh và kết nối bằng cách tuân thủ nghiêm ngặt các quy trình phẫu thuật, phục hình tức thời, phục hình cuối cùng, các cuộc hẹn vệ sinh răng miệng và những việc cần làm vào ngày trước phẫu thuật, sau phẫu thuật và sau đó.

Theo cách này, bất kể bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phục hình răng hay chuyên gia vệ sinh răng miệng là ai, kết quả vẫn như nhau và có thể dự đoán được. Đây là điều mà bệnh nhân xứng đáng được hưởng.

Tiến sĩ Ferro, ông xuất bản các bài báo khoa học, diễn thuyết trên các sân khấu quốc tế, làm việc toàn thời gian tại phòng khám, v.v. Hoạt động nào khiến ông hạnh phúc nhất?

Có khả năng giúp đỡ người khác! Bệnh nhân của tôi là trên hết. Nhưng cũng như những người đồng nghiệp của mình, tôi thích đóng góp vào việc chia sẻ kiến ​​thức. Tôi là thành viên hội đồng quản trị của hai hiệp hội: Nhóm thẩm mỹ chuyên nghiệp nha khoa (PiD-EG), cung cấp cho các nha sĩ nữ và sinh viên nha khoa các chương trình giáo dục phù hợp và các cơ hội kết nối khác để giúp họ phát triển thành những chuyên gia tự tin hơn. Thứ hai là Quỹ phục hồi chức năng răng miệng (FOR), có sứ mệnh là cải thiện chất lượng điều trị dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng. Tôi là đồng chủ tịch của Chương trình lãnh đạo mới nổi của FOR, tập trung vào việc phát triển mạng lưới quốc tế gồm các chuyên gia được công nhận trong lĩnh vực này.

Tuy nhiên, khoảng thời gian bổ ích nhất và khiến tôi hạnh phúc nhất là thời gian được ở bên gia đình.

Bệnh nhân mất răng hàm trên và mật độ xương trung bình: Chức năng tức thời, tập 1

Trong video này, Tiến sĩ Ana Ferro trình bày nghiên cứu trường hợp của một bệnh nhân có răng cuối cùng được điều trị bằng phương pháp điều trị All-on-4®.

https://www.for.org/en/learn/videos/patient-edentulous-maxilla-and-medium-bone-density-immediate-function-episode-1?t=04m29s